Ананкастная акцентуация и последствия употребления психоактивных веществ

Спрашивает: Владимир (19 лет)

Добрый день. Хочу обратиться за помощью, чтобы разобраться в своем состоянии, которое мне кажется внутренним противоречием. Постараюсь описать вопрос подробно, т .к. ситуация на мой взгляд нестандартная.

Я вырос в хорошей любящей семье, в детстве и раннем подростковом возрасте я был харизматичным, жизнерадостным, экстравертным и крайне уверенным в себе ребенком. Эта уверенность, которую мне дали родители, в 13-17 лет вылилась в активное, но деструктивное познание жизни: я "набил много шишек", попав в плохие компании, употребляя вещества и алкоголь. Этот период закончился в 17 лет, я веду ЗОЖ,учусь в университете, но данный период оставил после себя стресс и, подозреваю усилил мою ананкастную акцентуацию ,которая была поставлена психотерапевтом

2. Парадокс:

На данный момент я являюсь социально адаптированным человеком с очень широким кругозором и большим опытом общения. Я буквально могу найти общий язык с кем угодно: с профессором, алкоголиком, художником или бездомным. У меня хорошо поставленная речь, развито чувство юмора, и со стороны меня часто характеризуют как умного и интересного собеседника. Люди отмечают мои внешние данные (рост, телосложение, лицо)

3. Суть проблемы:

Однако за этим фасадом скрывается совершенно иная реальность. Внутри я постоянно испытываю:

Гиперанализ: В любой социальной ситуации мой мозг занят не беседой, а контролем: как я стою, что значит моя улыбка, что сейчас подумал собеседник. Отсутствие гиперанализа приводит к следующему пункту.

Чувство стыда и скованности, которое возникает будто бы из ниоткуда. Если я иду по улице мне иногда кажется, что я выгляжу как-то не так и мне приходится непроизвольно выпрямиться или контролировать каждый шаг. Данные проблемы начались после употребления марихуаны и общения с деструктивными людьми, по отношению к которым я проявлял много инициативы без отдачи.

Невозможность близости:. Я перепробовал все модели поведения, проявлял инициативу и был собой, но в итоге остаюсь в одиночестве, в то время как окружающие и знакомы не верят, что у "такого парня" могут быть такие проблемы.

4. Мой запрос:

Я хочу понять природу этого состояния, понять что-со мной(спонтанного ощущения стыда,скованности, напряжения из-за незначительных поводов),понять причину проблем в общении/близких романтических отношениях,как вести себя в социуме ,а также понять как справиться с этим. На кпт не рассчитываю, т.к. сознательно у меня проблем никаких нет-они только на уровне чувств, эмоций.

У меня есть понимание своих проблем, если рассуждать о себе в вакууме. Но стоит в уравнении появиться другим людям, как возникает слишком много переменных, которые я не могу контролировать, и это меня парализует.

Спасибо за внимание к моему вопросу.

P.S.Психотерапевт назначал фенибут в 15 лет,который ПОЛНОСТЬЮ убирал всю вышеупомянутую симптоматику,но к нему уже давно выработалась толерантность.На данный момент стараюсь самостоятельно восстановить гамк/серотонин систему за счет ноотропов/пептидов/БАДов,ибо не хочу принимать СИОЗС ввиду сильных побочных эффектов.

01.11.2025
‹ Негативные мысли и переживания ›
‹ Страхи и тревоги ›
‹ Тревожное расстройство ›

Ответы психологов

Психолог • Клинический психолог

Владимир, спасибо за ваш откровенный и подробный рассказ — это уже большой шаг к пониманию своего состояния. То, что вы описываете, действительно сложное внутреннее состояние, в котором разум и эмоции находятся в противоречии.

В когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) мы рассматриваем такие ситуации через призму взаимодействия мыслей, чувств и поведения. Ваши переживания гиперанализа, чувства стыда и скованности, а также сложности с близостью — это сигналы, которые говорят о внутренних барьерах и страхов, даже если сознательно вы не видите проблем.

Вот как можно подойти к вашей ситуации с позиции КПТ:

Осознать и уметь фиксировать свои мысли в момент общения: Постарайтесь замечать, когда начинается гиперанализ — что именно вы думаете о себе, как оцениваете свои действия и реакции других. Записывать эти мысли — полезный шаг для их осмысления и изменения.

Работа с автоматическими негативными мыслями: Мысли типа «Я выгляжу плохо», «Меня осудят», «Я не могу расслабиться в обществе» — часто преувеличивают реальные риски и мешают быть собой. В КПТ мы учимся подвергать такие мысли сомнению и искать более реалистичные, гибкие взгляды.

Практика постепенного снижения контроля и гиперанализа: Это важный, но непростой шаг—позволять себе быть в моменте, не оценивая каждое движение и реакцию. Здесь помогают упражнения на осознанность и постепенные поведенческие эксперименты — с маленькими социальными ситуациями, где вы пробуете быть менее контролирующим себя.

Работа с чувством стыда и скованности: Часто они связаны с внутренним критиком — голосом, который говорит, что вы «недостаточно хороши». КПТ помогает научиться распознавать этот голос и снижать его влияние через позитивные укрепляющие установки и поддержку себя.

Отношения и близость: Ваше умение хорошо общаться — большая сильная сторона. Но для построения близких отношений важно научиться быть уязвимым и принимать свои чувства, не прячась за фасадом. Это постепенно развивается вместе с работой над страхами и внутренними барьерами.

Отказ от зависимости от внешнего контроля и фармакологии: Вы правильно отмечаете, что медикаменты могут иногда помогать, но важно развивать собственные навыки управления эмоциями и мыслями, чтобы не становиться зависимым. КПТ очень подходит для этого.

Если хотите, можно вместе разработать поэтапный план работы, который будет включать наблюдение за мыслями, техники релаксации и осознанности, поведенческие эксперименты и работу с внутренним критиком. Это позволит вам начать постепенно уменьшать гиперанализ, чувствовать себя свободнее в обществе и строить близкие отношения.

Вы не одиноки в этом, и изменения возможны, даже если сейчас кажется, что все очень сложно. Главное — делать маленькие шаги и быть терпеливым к себе в этом процессе.

Психолог • Коуч

Владимир. Здравствуйте.

Вы проделали большой анализ и все подробно описали. Спасибо большое, так действительно понятна и видна картина вашего запроса.

При высоком интеллекте часть проблема осознается, но подсознание сопротивляется из-за каких-то прошлых выводов, которые не видны или непонятны, так как нелогичны или замаскированы. И тогда кажется, что перепробовал всё и ничего не работает.

В такой ситуации важно постараться работать именно через чувства: эмоции и телесные реакции.

Именно в вашем случае, я советую не делать самостоятельно упражнения, а сразу исследовать эту проблему с терапевтом, так так если попытки будут неудачные, то сознание будет все больше блокировать путь к налаживанию связи с прошлыми.

Самостоятельно я могу порекомендовать делать небольшие практики (которые будут налаживать связь между головой, телом и душой) в течение дня:

1. Остановиться и спросить себя: что я чувствую в теле прямо сейчас, какую эмоцию это состояние сопровождает?

2. Почему я это чувствую?

3. Постараться разрешить себе это чувствовать. Раз чувства есть, то на них есть причина. Поблагодарите тело за то, что показывает вам эти эмоции, говорит с вами.

4. Подумать, как я могу себе помочь прямо сейчас отпустить эти чувства. Не нужно пытаться расслабиться осознанно. Нужно попробовать помочь себе, как если бы вы помогали ребёнку. Понять это можно ответив на вопрос: что я хочу прямо сейчас? Как я могу хотя бы минимально это реализовать прямо сейчас?

5. И конечно сделать это. Или пообещать себе это сделать в ближайшие 24 часа и выполнить обещание.

С уважением психолог Виктория Камхадзе